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八桂中医学术流派之班氏妇科
摘 要:近代广西医家紧凑,流派纷呈。武汉大学专升本国医大师班秀文在中医妇科上堪称自成一家。叙述班氏妇科的派系沿革,首要学术观念,临床教育与用药特色及传承等。
关头词:班秀文 中医妇科 调补肝肾
关于家数,《辞源》以为:流,派别也。派别,“今谓学术歧异”。一样平常认为”门户”是指一种学术中的特殊见识或技术。家数可以没有细碎的学说,只有主意、定见、偏袒基础一致,便可称之为派别。
近代广西,医家连络,门户纷呈。限于篇幅,只能选择其中门户组成较长、社会影响较大、比较具有代表性的一个派系。首要根据以下尺度:
必须是着名医家,在中医临床方面有特色拿手,并得到业界及公众招供;
在广西定居,并展开医疗活动;
有传承的轨迹。武汉专升本
国医大师班秀文在中医妇科上可谓自成一家,下列就班氏妇科的派别沿革,首要学术观点,临床教导与用药特征等几方面述之。
一、派别沿革
班秀文,字壮,壮族,1920年死亡于广西隆安县,6岁随家迁至平果,广西中医学院教授,世界名老中医药专家,广西首批硕士钻研生导师,妇科专家。1940年9月起从事中医病例任务,为世界老中医药专家学术指点秉持任务指导先生。2009年被评为首届国医巨匠。
班秀文教授1940年结业于广西省立医药研讨所(本科),从医60余年,治学昌大,医德高尚,学验俱丰,擅长医治内、妇、儿科疑问杂病,对中医经典著述与历代名家学术思维很有研究。用药常从脾胃脱手,主张辩证审慎,用药精专。对中医妇科造诣尤深,崇肝肾之说,喜用花类之品。医治月经病,重点在肾,分身肝脾,垂青活血通络以复原肾之藏泻苦守,治疗带下分五色,重点调脾,兼治肝肾,治湿为主,兼以治血,血水两治,效果卓越;治疗不孕症辩证与辨病相结合,调治肝肾,使开合藏泻有度,精子卵子如期相遇,故能精足而子嗣。
60余年,班秀文器重造就人材,培养出陈慧侬、黄瑾明,李莉等诸多中医名家,为中医尤中医妇科学进行做出了必要奉献。
二、首要学术概念
须眉疾患多隐微崇高高贵,变化难测。班秀文器重调补肝肾在妇科病中的病例应用,形成为了自己神奇的学术概念。班老认为主妇疾患多属气血红利,脏腑性能均衡,属于内伤的领域,而肝肾遵从畸形与否尤为主要。在治病时除了正确的辩证外,还要搞清楚脏腑的共性,正如《素问·五常政大论》曰:“木曰敷与……水曰静顺”之说。譬喻肝与肾,除了精血同源的相干外,由于肝主疏泄,肾主封藏,就具有开与合的相干。(武汉大学自考)脾以升为健,胃以降为与,脾之升要赖肝的生发,胃之降从乎胆的下泄,但反之脾胃孱弱,中焦湿盛,也可导致肝木不升,胆气不降的事势。详细来说,调补肝肾主要展示在经、带、胎、产四个方面。
月经病
经者血也,血者阴也,冲任二脉主之,冲任二脉起于胞中,具通于肾,肾主蛰,有藏精系胞的感召。故主妇月经病变,凡属虚证者,都和肾有直接或间接的干系。《景岳全书?妇人规》:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室”。同时由于肝藏血而主疏泄,喜条达为冲任之所系,可见月经病变的历程多与肝肾脾无关,故班老医治以疏肝调气为主,兼以养肾扶脾。
带下病
带下是妇科思空见贯病。关于带下的原由,《傅青主女科?带下》认为“夫带下俱是湿证”。故向来治带多从湿论治。脾为土脏,位居中州,上输心肺,下达肝肾,外灌四旁,主升而运化水湿,故治湿先治脾,脾性健运则湿化而带自止,健脾升阳确是治带的大法之一。但从探本求源来讲,班老认为治肝肾与治带相干尤为亲切,因带下的异常,决议于肾气的蒸化。同时肝郁可化生炎热,肝木乘脾土,也笼统使脾失健运,惹起干冷下注而为带下,以是治带以温肾健脾为主,兼以疏肝清热之法故临床上分脾虚带下,肝郁化火,阳虚带下,阴虚带下四证论治。
怀胎病
主妇从怀孕到分娩的一段年光喻为胎前。此时期由于心理上的非凡更动,时常容易发生发火与妊娠相关的疾病,称为妊娠病。这些疾病的发生,在病因上只管也有外伤,外感的不合,但与肝肾遵命的均衡有亲切的相关。胎之生赖于肝肾,胎之长赖于脾土,故怀胎的病变班老主张补肾安胎为主,兼以健脾益气,柔肝养血之法,如此则胎气平稳。
打造后病
出产后的疾病,其发病启事虽多,但总而言之是亡血伤津,既虚又瘀,真假异化的病变,是以其医治原则,既要补养气血扶正以固本,又要活血通络化瘀以去其标,而补虚与化瘀又与肝肾有亲昵的关连,因肾为水脏主津液,肝藏血,肝肾同源,津血耗伤实是肝肾盈利;胞宫与肾同居下焦,“胞络者系于肾”,瘀血停积胞宫,不光小腹刺痛,恶露淋漓不休,且腰为肾以外府,故腰痛,制造后病的论治,调补肝肾仍是班老的必要法则之一。
总言之,妇人疾主若是经、带、胎、制造之疾,治经先治血,治血先治气,气生于肾而主于肺;带下以湿为主,水之制在脾,水之主在肾;孕育的生长,胎制造的顺易,均与肝肾有直接的干系,故调补肝肾是妇科疾病医治的须要功令。这是班秀文临证辅导的高度归纳综合,其外在充裕表示在妇科疾病诊疗各个环节中。
三、临床教训与用药特色
班氏擅于古方的运用,认为今之人单方面理解张元素“古今异轨,古今新病,不相能也”之说即随着社会与环境的变革,疾病的发生与当代有异,因而古代的经方已不适用于来日诰日。武汉自考班老粗浅研讨经方的组合及其配伍隆重的事理,并将其与临床实际相结合,疗效卓著。如班老对当归芍药散之病例运用尤有体味。当归芍药散是《金匮要略》妇科篇的重要丹方,其适应症有“妇人怀娠,腹中痛”与“妇人腹中诸疾痛”,本方所治之痛,出在妇人怀胎和妇人杂病篇中,妇人以血为本,以气为用,妇女以是腹痛,天然辑睦血均衡无关。(华中师范大学专升本)从方剂药物组成看来,方中重用芍药与营养阴,敛肝止痛,当归川芎养血活血,调肝舒筋,白术茯苓健脾益气,渗湿和中,泽泻甘且微寒,渗湿不伤阴。解析全方,既能养血柔肝,健脾益气,又有渗湿升阳,调治气血之功,故班老以为,本方不光能治肝虚气滞,脾虚湿困而至肝脾均衡而引起的妊娠腹痛,并且对月经,带下,胎孕,制作后等病变,加减得宜,则其效可期,古方可为今用。
此外,班氏乃喜用花类之品,医治妇疾。肝脏与性情相关最大,如有愤懑,由气机不舒直接影响脾之运化与冲任之屈服,故每见带下及种种妇疾。刘河间及王肯堂均有“天癸既行,病候当究厥阴”之说。花者华也,集天地精灵之气而生,质轻气香能升发阳气,醒脾悦肝之力最优,用之妥当,可成顺流挽舟之势,使湿化散,带脉得束。如善用岭南之常见味甘性平无毒的素馨花作为妇人肝郁诸疾要药。另外,擅长用的尚有味酸性寒入肝经的凌霄花,味甘性温与的玫瑰花,体轻气香长于理气化瘀痰的佛手花等。
四、奇异指点丹方
班老在历久的妇科临床上的教育丹方不堪胪列,限于篇幅,只能举其一二:
1.养血调经汤
方由《医学心悟》之益母胜金丹化裁而来。益母胜金丹为肝脾肾并治之方,但偏于补益肝脾。基于肾藏精,经源于肾,肝藏血,精血互化,肝肾同源的实践,并受唐宗海血证之补法思惟的开辟,用鸡血藤补血活血,“丹参一味,功同四物”,活血化瘀之力较为平稳,为虚且瘀者之良药;当归,川芎,白芍,熟地补益肝肾,养血调经;续断补益肝肾,行血脉;益母草化瘀止血;炙甘草补脾益气,和谐诸药。诸药和用,有补益肝肾,益阴血,调月经之功效。
2.安胎防漏汤(班秀文方)
此方为班秀文首创,方由菟丝子,覆盆子,川杜仲,杭白芍,熟地黄,党参,
炒白术,棉花根,炙甘草组成,有温养气血,补肾固胎之功效,主治习尚性流
制造,在未孕从前,开初水煎服此方3~6个月;已孕之后,可随证加减。
五、主要传人
陈慧侬(1941—)班秀文学子,在学术上克绍箕裘,继承班老衣钵,学兼内妇科,以妇科见长。天下,广西名老中医,第三批天下老中医药专家学术教育承袭任务带领师长教师,硕士钻研生导师。广西中医学会常务理事。现广西中医学院第一从属病院主任医师。在临证中堆集了丰富的辅导,颇为擅长医治内异症、不孕症、更年期解析征、风气性流制作、盆腔炎等。曾出版著作一册,介入编写专业课本(出书的)多册,撰写专业论文三十余篇,分袂在国外、区内期刊上揭晓或全国专业集会上交流。
李莉(1965—)班秀文第一批拜师的学术承继人之一,那时已经是全国首届百名精采女中医师、天下首届中医药传承高徒奖、广西名中医。李莉师从班秀文后,经由进程20余年临床实践,发表学术论文30余篇,编著《班秀文》、《班秀文临床教育辑要》等专著,较好地传承了班老的学术思维与病例教训。
参考文献:
[1]班秀文.班秀文临床指点辑要[M].北京:中国医药科技出书社,2002.
[2]班秀文.妇科奇难病论治[M].南宁:广西科学技术出版社,1989.
[3]班秀文.班秀文妇科医论医案选[M].北京:人民卫生出书社,1984.
注明:武汉科技大学,武汉大学,华中师范大学自考本科,武汉工程大学(一本)属于主考性质【
另外-自考本科无本硕连读,请谨慎】
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